폐렴 입원 1인실 보험보상은 얼마나 받을까???
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폐렴 입원 1인실 보험보상은 얼마나 받을까???

by 모두의상식 2022. 3. 31.
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2월 말에 저희 아기가 폐렴 증세가 있어서 4일간 입원을 했었어요..


폐렴 증상과 치료


아이가 자고 일어나니 가래와 콧물 기침을 하기 시작했고
숨을 쉴 때 숨소리가 거칠고 가슴 쪽에 떨림이 있었습니다.
열은 나지 않았어요 근래 코로나 확산이 심해지니까 아무래도 코로나에 걸린 것이 아닌가 해서
일반병원에서 PCR검사를 해봤는데 불행 중 다행이게도 코로나는 음성이었습니다.

동네에 어린이 호흡기 치료 병원이 있어서 처음 이틀은 약만 받아 통원치료를 했는데
별다른 차도가 없어서 폐렴 발생 사흘째에 입원을 결정했습니다.

아무래도 폐렴은 호흡기 질환이여서 감염이 옮을 위험성이 높기도 하고
아이가 아직 21~2 개월 밖에 되지 않다 보니까 다인실을 쓰기엔
힘들 것 같다고 병원에서도 말하기에 퇴원하는 4일가량을 와이프와 1인실에서 치료받았습니다.

1인실에 있으면서 외부인과 접촉을 차단했고 수액도 맞고

틈틈이 호흡(가습?) 치료도 동반해서 진행했어요
아이가 산소마스크가 불편한지 저 호흡치료할 때마다 얼마나 힘들어 하던지 ㅠㅠ
다행히도 4일 차에 집에서 통원 치료해도 될 정도로 호전되어 나흘째 퇴원을 했고
이후 몇번더 병원에서 통원치료를 했습니다.
폐렴 증세 발생부터 완치까지는 약 15~20일 정도 걸린 것 같습니다.

폐렴 증상은 어린아이들 한테서 자주 발생하는 질병이니 초기에 치료만 잘하면
크게 걱정 할만한 질병은 아니라고 하더라고요


삼성화재다이렉트 어린이 보험 및 실비 보장 내용


아이가 태어났을 때 삼성화재 다이렉트에서 자동차 보험을 가입하고 있었어서
한 번에 관리하는 게 낫겠다 싶어 아이도 삼성화재에서 태아&어린이 보험과 실비를 같이 들었는데요

이번에 치료받고 나서 보험을 조금 다시 가입해야 하나 고민이 하나 생겼습니다.

실비 같은 경우는 사실 어느 보험사나 보장내용이 비슷하니까 괜찮은데
어린이 보험 같은 경우는 상해 부담금 같은 것보다
입원비 보장이 높은 쪽으로 가입을 했으면 더 좋았겠다 느꼈어요

상해 질병같은 경우 어떤 일이 생길지는 모르겠지만
아무래도 입원은 아이가 크면서 몇 번을 입원하게 될지 모르잖아요?


 

삼성화재 다이렉트 어린이보험 보장내용

 

삼성화재 어린이 보험 


처음 어린이 보험에 가입할 때 보장내용을 크게 고려하지 않고 가입했었는데
다른 보장이야 크게 걸릴 일이 없다고 하더라도 입원비는 언제 어떻게 입원을 할지 모르기 때문에
조금은 더 보장되는 쪽으로 가입하시면 좋을 것 같다는 생각 들었어요.



 

1인실 실비보장


1인실을 상급병실이기 때문에 보장내용이 크지 않았어요

 

1인실 보장내용은

  • 기준 병실료의 차액 50% 까지
  • 1일 최대 10만 원 까지

만약 1인 병실료가 24만 원이 나왔다면 50%는 12만 원이지만
최대 보장금이 10만 원이기에 개인 부담금은 14만 원이 됩니다.



 

진료비 및 보험 환급금

진료비

입퇴원 확인서
진료비 영수증

나흘간 입원하면서 발생한
총진료비는 1,274,211원
국민건강보험 507,111원
환자부담금 767,100

개인적으로 실비나 다른 보험을 안 들었으면 76만 원 가량을 냈어야 한다니 ㅠㅠ
보험 없이는 아프지도 말아야 한다는 걸 느꼈어요..

보험 보상내역

보험금 청구 환급 내역

실비에서 471,798 원
어린이 보험에서 40,000원
총 보상금 511,798원 보상받았습니다.

실질적인 개인부담금 767,100 - 511,798 = 255,302원

요즘 세상에 실비 없으신 분 없겠지만 없으시다면 가입 꼭 고려해보시고
어린이보험에서는 아이들은 자주 입원을 하게 되니까 입원비 보상금이 조금 더 높은 상품도 괜찮을 것 같아요

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